Хирурги Государственного научного центра «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна ФМБА России» первыми в России выполнили уникальную и не имеющую аналогов в нашей стране операцию военнослужащему с местнораспространенным нейроэндокринным раком тонкой кишки. Это редкое и сложное заболевание, требующее радикального оперативного лечения пораженного органа.
Чтобы спасти пациента и сохранить нормальное пищеварение, врачи удалили 2/3 кишечника вместе с опухолью, поражавшей все сосуды, кровоснабжающие тонкую кишку. Затем хирурги провели резекцию опухоли брыжейки тонкой кишки вне тела пациента в условиях холодовой консервации кишечника и микрохирургическую реконструкцию сосудов здорового участка тонкой кишки. После этого осуществлена аутотрансплантация этого участка кишки обратно в организм пациента. То есть хирурги «пересадили» пациенту его же собственный здоровый участок тонкой кишки.
Проведенное вмешательство считается одним из самых сложных в современной мировой абдоминальной хирургии и онкологии. В мире проведено всего несколько десятков подобных операций*.
Сложность хирургического вмешательства заключалась в том, что опухоль является неоперабельной, что подтверждали проведенные исследования в ведущих российских медицинских центрах. Кроме того, образование поражало магистрали артериальных и венозных сосудов, кровоснабжающих кишечник, и распространялась глубоко в брыжейку тонкой кишки, «атакуя» мелкие сосудистые ветви.
Потенциально сохранить можно было только треть тонкой кишки. Удалить опухоль, используя традиционные подходы, не представлялось возможным, так как в процессе ее удаления могла произойти гибель потенциально здорового участка тонкой кишки.
В результате врачами была применена редчайшая модифицированная технология экстракорпорального удаления опухоли – вне организма. Технология заключалась во временном удалении всей тонкой кишки с опухолью, осуществлении холодовой консервации кишечника и в дальнейшем удалении опухоли вне тела пациента с сохранением здорового участка тонкой кишки и экстракорпоральной микрохирургической реконструкции его сосудов.
При этом для реконструкции венозного оттока врачи использовали криоконсервированный участок подвздошной вены от посмертного донора, взятый из банка сосудистых алографтов криобанка Центра биомедицинских и аддитивных технологий ГНЦ ФМБЦ им.А.И. Бурназяна ФМБА России.
Как это работает?
Криоконсервация – это технология длительного сохранения биологических тканей и органов в условиях сверхнизких температур. Биологический банк кровеносных сосудов в Центре позволяет создать запас жизненно важного биоматериала, готового к использованию в любой момент. Это особенно ценно в сложных ситуациях, когда требуется восстановить поврежденные или пораженные болезнью артерии и вены, а собственных тканей пациента для этого недостаточно.
Применение такого криоконсервированного кровеносного сосуда позволило выполнить пластику и восстановить нормальное кровоснабжение. Это наглядный пример того, как современные технологии открывают новые горизонты в современной хирургии.
«Проведенная операция — это пример возможностей современной российской медицины решать самые сложные задачи. Мы не только удалили опухоль, но и восстановили целостность пищеварительного тракта, используя собственные ткани пациента. Это позволяет радикально излечить пациента и избежать пожизненной зависимости от внутривенного питания, что дает человеку шанс на полноценную жизнь после тяжелого заболевания. Для нас было принципиально важно оказать такую помощь защитнику Отечества», - отметил главный хирург ФМБА России, руководитель Центра хирургии и трансплантологии ГНЦ ФМБЦ
им. А.И. Бурназяна ФМБА России, член-корреспондент РАН, д.м.н. Сергей Восканян.
Сейчас состояние пациента стабильное, пересаженный участок кишки функционирует хорошо. В настоящий момент пациент продолжает курс реабилитации.
Проведенное вмешательство считается одним из самых сложных в современной мировой абдоминальной хирургии и онкологии. В мире проведено всего несколько десятков подобных операций*.
Сложность хирургического вмешательства заключалась в том, что опухоль является неоперабельной, что подтверждали проведенные исследования в ведущих российских медицинских центрах. Кроме того, образование поражало магистрали артериальных и венозных сосудов, кровоснабжающих кишечник, и распространялась глубоко в брыжейку тонкой кишки, «атакуя» мелкие сосудистые ветви.
Потенциально сохранить можно было только треть тонкой кишки. Удалить опухоль, используя традиционные подходы, не представлялось возможным, так как в процессе ее удаления могла произойти гибель потенциально здорового участка тонкой кишки.
В результате врачами была применена редчайшая модифицированная технология экстракорпорального удаления опухоли – вне организма. Технология заключалась во временном удалении всей тонкой кишки с опухолью, осуществлении холодовой консервации кишечника и в дальнейшем удалении опухоли вне тела пациента с сохранением здорового участка тонкой кишки и экстракорпоральной микрохирургической реконструкции его сосудов.
При этом для реконструкции венозного оттока врачи использовали криоконсервированный участок подвздошной вены от посмертного донора, взятый из банка сосудистых алографтов криобанка Центра биомедицинских и аддитивных технологий ГНЦ ФМБЦ им.А.И. Бурназяна ФМБА России.
Как это работает?
Криоконсервация – это технология длительного сохранения биологических тканей и органов в условиях сверхнизких температур. Биологический банк кровеносных сосудов в Центре позволяет создать запас жизненно важного биоматериала, готового к использованию в любой момент. Это особенно ценно в сложных ситуациях, когда требуется восстановить поврежденные или пораженные болезнью артерии и вены, а собственных тканей пациента для этого недостаточно.
Применение такого криоконсервированного кровеносного сосуда позволило выполнить пластику и восстановить нормальное кровоснабжение. Это наглядный пример того, как современные технологии открывают новые горизонты в современной хирургии.
«Проведенная операция — это пример возможностей современной российской медицины решать самые сложные задачи. Мы не только удалили опухоль, но и восстановили целостность пищеварительного тракта, используя собственные ткани пациента. Это позволяет радикально излечить пациента и избежать пожизненной зависимости от внутривенного питания, что дает человеку шанс на полноценную жизнь после тяжелого заболевания. Для нас было принципиально важно оказать такую помощь защитнику Отечества», - отметил главный хирург ФМБА России, руководитель Центра хирургии и трансплантологии ГНЦ ФМБЦ
им. А.И. Бурназяна ФМБА России, член-корреспондент РАН, д.м.н. Сергей Восканян.
Сейчас состояние пациента стабильное, пересаженный участок кишки функционирует хорошо. В настоящий момент пациент продолжает курс реабилитации.